মারাত্মক তীব্র স্ট্রোকের জন্য যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমি

By Dr. Himanshu Agarwal in Interventional Neurology

Dec 26 , 2025 | 2 min read

গুরুতর তীব্র স্ট্রোক রোগীদের জন্য একটি বর এবং গ্রাউন্ড ব্রেকিং উন্নয়ন.

স্ট্রোক একটি জীবন-হুমকি এবং অক্ষম রোগ। গত কয়েক বছরে, তীব্র স্ট্রোকের রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রচুর গবেষণায় উত্সাহজনক ফলাফল দেখানো হয়েছে। এর মধ্যে, এন্ডোভাসকুলার মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি, এখন পর্যন্ত, সবচেয়ে আশাব্যঞ্জক ফলাফল দেখিয়েছে। মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি গুরুতর ব্রেন স্ট্রোক বা বৈজ্ঞানিক ভাষায়, মস্তিষ্কে তীব্র বৃহৎ রক্তনালী আটকে থাকা রোগীদের ফলাফলে ব্যাপক পার্থক্য এনে দিয়েছে।

2015 সালে, নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন (NEJM) এর বিখ্যাত জার্নালে প্রকাশিত পাঁচটি প্রধান গবেষণায় গুরুতর স্ট্রোকের রোগীদের মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমির উল্লেখযোগ্য সুবিধা দেখানো হয়েছে। অন্যথায় এই রোগীদের আজীবন অক্ষমতার ঝুঁকি সহ খুব খারাপ ফলাফল হয়, এবং কিছু শেষ পর্যন্ত মারা যেতে পারে। একটি ভাল ফলাফল অর্জনের জন্য, এই রোগীদের মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমির সুবিধা সহ হাসপাতালে সময়মত যত্ন নেওয়া উচিত। চলমান মস্তিষ্কের ক্ষতি এড়াতে এই রোগীদের চিকিত্সা আদর্শভাবে লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার 6 ঘন্টার মধ্যে শুরু করা উচিত। 2018 সালে NEJM-তে প্রকাশিত অন্যান্য দুটি বড় গবেষণায় নির্বাচিত স্ট্রোক রোগীদের মধ্যে মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমির সুবিধা দেখা গেছে, এমনকি 24 ঘন্টা পর্যন্ত।

মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি হল এমন একটি পদ্ধতি যেখানে পায়ের রক্তনালী থেকে মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে অবরুদ্ধ রক্তনালী পর্যন্ত একটি ছোট টিউব নেওয়া হয়। এই অবরুদ্ধ রক্তনালীটি ক্লট অপসারণের মাধ্যমে খোলা হয়, হয় স্টেন্টের সাহায্যে বা জমাট বাঁধার আকাঙ্খার সাহায্যে অথবা উভয়ই একই সাথে ব্যবহার করে। মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি প্রক্রিয়ায় কোনো ছেদ বা ওপেন সার্জারি করা হয় না। মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি পদ্ধতি নিউরো-ক্যাথ ল্যাবে সঞ্চালিত হয়। মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমির জন্য ব্যবহৃত হার্ডওয়্যারের চলমান উন্নয়ন এবং উন্নতি এই পদ্ধতির নিরাপত্তা এবং সাফল্যের হার বাড়িয়েছে। এখন আরও জটিল ক্ষেত্রেও এই চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত।

বৃহত্তর জনসংখ্যার মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি প্রদানের প্রধান চ্যালেঞ্জ এবং বাধা হল মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি সম্পর্কে সাধারণ সচেতনতার অভাব এবং স্ট্রোকে আক্রান্ত রোগীদের সময়মত চিকিৎসার তাৎপর্য। বৃহত্তর জনসংখ্যার জন্য এই চিকিত্সা প্রদানের আরেকটি বাধা হল ভারতের অধিকাংশ টিয়ার-টু শহরে যান্ত্রিক থ্রম্বেকটমির সুবিধার অনুপলব্ধতা এবং যান্ত্রিক থ্রম্বেকটমিতে ব্যবহৃত হার্ডওয়্যার (স্টেন্ট এবং ক্যাথেটার) এর খরচ।

সময়মতো চিকিৎসা পাওয়ার বিষয়ে সচেতনতা ছড়িয়ে দেওয়া এবং মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি পদ্ধতি একটি স্ট্রোক রোগীর জীবন ও অক্ষমতা বাঁচাতে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ব্যয়বহুল হার্ডওয়্যার আরেকটি বড় চ্যালেঞ্জ, বিশেষ করে ভারতের মতো দেশে। সামনের পথ হল মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমিতে ব্যবহৃত এই হার্ডওয়্যারকে ভর্তুকি দেওয়া বা সরকার কর্তৃক হার্ডওয়্যারকে ক্যাপ করা বা চিকিৎসা বীমাধারী লোকের সংখ্যা বাড়ানো, অথবা হয়ত এই সবগুলির সংমিশ্রণ।

অনেক রোগী যারা মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমির জন্য প্রার্থী তারা সময়মত চিকিৎসা পান তখন অনেক দূর যেতে হবে। এটির জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী, সরকার এবং সম্ভবত এনজিওগুলির সম্মিলিত প্রচেষ্টা প্রয়োজন।

Written and Verified by: